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Unité d’hygiène et d’épidémiologie Hôpital de la Croix Rousse 103 grande rue de la Croix Rousse 69317 LYON cedex 04
- +Axe 3 - MEESIS - Composition -Axe 3 - MEESIS - Composition
Les Méthodes d’Exploitation Epidémiologique des Systèmes d’Information en Santé (MEESIS) est la thématique correspondant à l’axe 3 des activités de recherche de l’équipe « épidémiologie et santé publique » (département Biomath-santé URL : http://lbbe.univ-lyon1.fr/-Departement-Biomaths-Sante-.html ).
Composition de l’axe 3
Dr Marie-Hélène Metzger, MCU-PH, responsable de l’axe 3
Dr Solweig Gerbier, doctorante en thèse de sciences
(Ecole Doctorale : Évolution Écosystèmes Microbiologie Modélisation, UCBL1) – (2008 – 2010). http://lbbe.univ-lyon1.fr/-Gerbier-Solweig-.html
Quentin Gicquel, Ingénieur d’étude – 2009 - 2011. http://lbbe.univ-lyon1.fr/-Gicquel-Quentin-.html
Marie-Justine Cèbe, chargée d’étude, Projet ALADIN http://lbbe.univ-lyon1.fr/-Cebe-Marie-Justine-.html
- +Partenariats -Partenariats
1) Université Lyon II – Laboratoire ERIC « Equipe de Recherche en Ingenierie des Connaissances EA 3083 » : http://recherche.univ-lyon2.fr/eric/
2) Equipe CISMeF, appartenant au groupe GCSIS (Gestion de la Connaissance et Systèmes d’Information en Santé) de l’équipe TIBS du laboratoire LITIS EA 4108 : http://www.chu-rouen.fr/gcsis
3) Xerox Research Center Europe (URL : http://www.xrce.xerox.com/ )
4) Vidal, (URL : http://www.vidal.fr/ )
5) SISRA, Système d’information de Santé, Rhône Alpes (URL : http://www.sante-ra.fr/ )
- +Thématiques de recherche -Thématiques de recherche
Axe 3 : Méthodes d’Exploitation Epidémiologique des Systèmes d’Information en Santé (MEESIS)
Les activités de recherche de cet axe repose sur des méthodes innovantes d’exploitation des systèmes d’information en santé à des fins de surveillance épidémiologique. Ces activités se focalisent plus spécifiquement sur les 2 versants nécessaires à l’exploitation épidémiologique de données médicales issues de systèmes d’information en santé : 1) méthodes d’organisation de l’information médicale à des fins d’exploitation épidémiologique 2) méthodes d’analyse en surveillance épidémiologique
1) Méthodes innovantes d’organisation de l’information médicale issue des systèmes d’information en santé à des fins de exploitation épidémiologique L’exploitation épidémiologique des données nécessite l’organisation de l’information médicale sous forme de variables structurées. Cette structuration peut être organisée en amont ou en aval de la production de l’information.
Expérimentations à l’échelle de l’établissement de santéConcernant les activités de structuration en amont de la production de l’information, l’équipe est impliquée dans des travaux de structuration du dossier médical informatisé patient dans le cadre de la surveillance de certains pathologies transmissibles ou événements indésirables graves aux Hospices Civils de Lyon. La structuration de l’information peut également être envisagée en aval, c’est-à-dire après production des données source dans le système d’information (dossier médical informatisé, base de prescriptions médicamenteuses, données d’imagerie…). Cette structuration nécessite alors la mise en place d’étapes préalables à l’exploitation des données. L’équipe est impliquée dans la mise en place de techniques innovantes de structuration a-posteriori des données médicales sources pour en permettre une exploitation épidémiologique. Ces techniques reposent notamment sur les techniques de text-mining. Cette exploitation nécessite un travail d’analyse sémantique, qui fait l’objet de nombreux travaux de recherche, notamment en termes d’interopérabilité sémantique. L’équipe est impliquée dans ces travaux par l’intermédiaire des projets de recherche en cours et des partenariats constitués (cf. rubriques correspondantes).
Expérimentations à l’échelle régionaleDans le cadre de la conception d’une plate-forme régionale épidémiologique exploitant les données de la plate-forme régionale de gestion du dossier patient de la région Rhône-Alpes, l’équipe participe à une étude de faisabilité, initiée par le comité de pilotage de SISRA (URL SISRA). L’objectif principal de cette plate-forme épidémiologique est de produire des indicateurs de santé publique régionaux, utiles à la décision de santé publique régionale.
2) Méthodes innovantes d’analyse de données médicales issues de systèmes d’information en santé à des fins d’exploitation épidémiologique a) Développement de modèles mathématiques de détection de cas groupés d’infections à risque épidémique et de seuil d’alerte épidémique à partir des données de systèmes d’information en santé
b) Exploitation épidémiologique des données de surveillance des maladies transmissibles, notamment étude des variations temporo-spatiales des infections à risque épidémique (infections nosocomiales, BMR..) dans le cadre des réseaux de surveillance régionaux et nationaux
c) Techniques de data-mining ou fouille de données : les systèmes d’information en santé et notamment le système d’information hospitalier contiennent une mine considérable de données sous-exploitées qui pourraient compléter les dispositifs de surveillance épidémiologique spécifiques. Le volume de données disponible nécessite toutefois d’appliquer des techniques statistiques innovantes pour pouvoir les exploiter, les techniques de data mining ou fouille de données, techniques encore peu utilisées dans le champ médical. L’un des axes de recherche de l’équipe est d’exploiter selon ces techniques d’analyse des données médicales issues de systèmes d’information en santé pour en étudier la pertinence à des fins de surveillance épidémiologique.
- +Projets de recherche en cours -Projets de recherche en cours
Projet ANR TECSAN 2008 – ALADIN DTH (2009 – 2011) Assistant de lutte automatisé et de détection des infections nosocomiales à partir de documents textuels hospitaliers (URL : http://www.aladin-project.eu/ )
- +Encadrement de travaux -Encadrement de travaux
Mastères
2007-2008 Master 2, Université Lyon 2, extraction des connaissances à partir des données Q Gicquel : co-encadrement Dr MH Metzger, Pr S Lallich Détection des facteurs de risque des infections nosocomiales en réanimation par des méthodes de data-mining
2008 - 2009 Master 2, Université Lyon 1, « santé-populations », option : Biostatistique, Bioinformatique, Génome A Lamarre : co-encadrement Dr MH Metzger – Pr R Ecochard) : Analyse des variations temporelles des taux d’infection du site opératoire après cholécystectomies entre 1996 et 2006
Master 2, Université Lyon 1, « santé-populations », option : Epidémiologie et Risques sanitaires S Bouzbib : encadrement Dr MH Metzger : Détection par méthode indirecte des infections nosocomiales en réanimation
2009 - 2010 Master 1, Université Lyon 1, « santé-populations » : Olga Yarovaya : encadrement Dr MH Metzger : organisation et gestion d’une base de données épidémiologique dans le cadre du projet ALADIN
Master 2, Université Lyon 1, « santé-population », option : Biostatistique, Bioinformatique, Génome : co-encadrement Dr MH Metzger – Dr M Rabilloud) : Analyse des variations géographiques de la prévalence des infections nosocomiales (enquête nationale de prévalence des infections nosocomiales 2006).
Thèses de 3ème cycle
Soutenance 2008 Thèse d’état en médecine, S Gerbier (encadrement Dr MH Metzger) Evaluation de différentes méthodes de repérage des infections nosocomiales dans un service de chirurgie et un service d’obstétrique des Hospices Civils de Lyon (déc 2008)
En cours : 2009-2011
1) Thèse de sciences à l’école doctorale « Évolution Écosystèmes Microbiologie Modélisation » (Dr S Gerbier) : Evaluation de la surveillance syndromique par traitement automatisé des données du dossier médical informatisé des urgences Encadrement Dr MH Metzger
- +Enseignement -Enseignement
Enseignement de santé publique et épidémiologie
1) 1er cycle des études médicales à la Faculté de médecine Lyon Sud- Charles Mérieux
2) 2ème cycle des études médicales à la Faculté de médecine Lyon Sud- Charles Mérieux
3) 3ème cycle universitaire à l’Université Claude Bernard Lyon 1 dans le cadre du Master « santé-populations » : http://master-sante-pop.univ-lyon1.fr
4) 3ème cycle universitaire à l’Université Lyon 2 dans le cadre du Master « SISE » : http://eco.univ-lyon2.fr/377-Master-2-Statistique-et-Informatique-Socio-economique-SISE.html
+Publications -Publications
article :
Astagneau P, L’Hériteau F, Daniel F, Parneix P, Venier A-G, Malavaud S, Jarno P, Lejeune B, Savey A, Metzger M-H, Bernet C, Fabry J, Rabaud C, Tronel H, Thiolet J-M, Coignard B (2009)
Reducing surgical site infection incidence through a network: results from the French ISO-RAISIN surveillance system, Journal of hospital infection, vol. 72 pp.127-134
Metzger M-H, Gicquel Q, Proux D, Pereira S, Kergourlay I, Serrot E, Segond F, Darmoni S (2009)
Development of an Automated Detection Tool for Healthcare-Associated Infections Based on Screening Natural Language Medical Reports, AMIA, vol. pp.1-2
Metzger M-H, Lasset C (2009)
Etudes de cohorte et études pronostiques, La revue du praticien, vol. 59 pp.535-538
Voirin N, Barret B, Metzger M-H, Vanhems P (2009)
Hospital-acquired influenza: a synthesis using the Outbreak Reports and Intervention Studies of Nosocomial Infection (ORION) statement, Journal of hospital infection, vol. 71 pp.1-14
Gicquel Q, Metzger M-H, Lepape A, Bahri E, Lallich S (2008)
Risk factors analysis for nosocomial infections in intensive care unit: a data mining approach, ICSSHC, vol. pp.1-5
Metzger M-H, Castets P, Fabry J (2008)
Vers l’automatisation de la surveillance des infections nosocomiales dans les établissements de santé ?, Hygiènes, vol. 14(4) pp.281-288
Vanhems P, Baratin D, Voirin N, Savey A, Caillat-Vallet E, Metzger M-H, Lepape A (2008)
Reduction of urinary tract infections acquired in an intensive care unit during a 10-year surveillance program, European Journal of Epidemiology, vol. 23(9) pp.641-645
Bon F, Kaplon J, Metzger M-H, Pothier P (2007)
Evaluation de sept réactifs d’immunochromatographie pour détecter les rotavirus humains dans les selles, Pathologie Biologie, vol. 55 pp.149-153
Fabry J, Morales I, Metzger M-H, Russell I, Gastmeier P (2007)
Quality of information: a European challenge, Journal of hospital infection, vol. 65 pp.155-158
Maugat S, Thiolet JM, L’hériteau F, Gautier Ch, Tronel H, Metzger M-H, Jarno P, Lacavé L, Coignard B (2007)
Prévalence des traitements antibiotiques dans les établissements de santé France 2006, Bulletin épidémiologique hebdomadaire, vol. 51-52 pp.432-437
Maugat S, Thiolet JM, L’hériteau F, Gautier Ch, Tronel H, Metzger M-H, Jarno P, Lacavé L, Coignard B (2007)
Prévalence des traitements antibiotiques dans les établissements de santé France 2006, Hygiénes, vol. 15 pp.355-361
Thiolet JM, Lacavé L, Jarno P, Metzger M-H, Tronel H, Gautier Ch , L’hériteau F , Coignard B (2007)
Prévalence des infections nosocomiales France 2006, Bulletin épidémiologique hebdomadaire, vol. 51-52 pp.429-432
Thiolet JM, Lacavé L, Jarno P, Metzger M-H, Tronel H, Gautier Ch, L’hériteau F, Coignard B (2007)
Prévalence des infections nosocomiales France 2006, Hygiénes, vol. 15 pp.349-354
Metzger M-H, Heier M, Maki M, Bravi E, Schneider A, Lowel H , Illig T, Schuppan D, Wichmann HE (2006)
Mortality excess in individuals with elevated IgA anti-transglutaminase antibodies: The KORA/MONICA Augsburg cohort study 1989-1998, European Journal of Epidemiology, vol. 21 pp.359-365
Metzger M-H, Engel S, Hengstenberg C, Schneider A, Stieber J, Doering A, Thorand B, Holmer S, Loewel H (2002)
Do siblings of myocardial infarction patients have a specific management of hypertension?, Journal of Human Hypertension, vol. 16 pp.67-74
Metzger M-H, Goldberg M, Chastang JF, Leclerc A, Zins M (2002)
Factors associated with self-reporting of chronic health problems in the French GAZEL cohort, Jounal of Clinical Epidemiology, vol. 55 pp.48-59
Thorand B, Liese AD, Metzger M-H, Reitmeir P, Schneider A, Lowel H (2001)
Can inaccuracy of reported parental history of diabetes explain the maternal transmission hypothesis for diabetes?, International Journal of Epidemiology, vol. 30 pp.1084-1089
Marques-Vidal P, Ferrieres J, Metzger M-H, Cambou JP, Filipiak B, Lowel H, Keil U (1997)
Trends in coronary heart disease morbidity and mortality and acute coronary care and case fatality from 1985-1989 in southern Germany and south-western France - Results from the MONICA projects in Augsburg and Toulouse, European Heart Journal, vol. 18 pp.816-821
Metzger M-H, Barberger-Gateau P, Dartigues JF, Letenneur L, Commenges D (1997)
Facteurs prédictifs d’entrée en institution dans le cadre du plan gérontologique du département de Gironde (France), Revue d Epidemiologie et de santé publique, vol. 45 pp.203-213
inproceedings :
Proux D, Marchal P, Segond F, Kergourlay I, Darmoni S, Pereira S, Gicquel Q, Metzger M-H (2009)
Natural Language Processing to detect Risk Patterns related to Hospital Acquired Infections, International Conference on Recent Advances in Natural Language Processing, pp.775-784
misc :
Proux D, Segond F, Gerbier S, Metzger M-H (2008)
Addressing risk assessment for patient safety in hospitals through information extraction in medical reports, , vol. 288 pp.230-239



